胸部有硬块且按压疼痛，可能是生理原因，也可能是乳腺增生或乳腺部位肿瘤等所致。
一、生理原因：女性处于哺乳期时，可能出现胸部有硬块且按压疼痛，这往往是乳汁淤积引起。哺乳期乳汁淤积会导致乳腺导管受压，进而引发疼痛，通常在乳汁排出后症状可缓解。可采取热敷或按摩的方法帮助乳腺疏通。
二、乳腺增生：这是一种良性疾病，会致使乳腺导管、乳腺小叶以及腺泡上皮出现单发或多发良性增生，使患者出现胸部有硬块且按压疼痛的情况。需到医院乳腺科检查，遵医嘱服用逍遥丸或乳癖消等药物改善。
三、肿瘤：乳腺部位出现纤维瘤、脂肪瘤或恶性肿瘤等时，按压胸部也可能出现按压性疼痛。应及时前往医院通过乳腺彩超等方式查明病因，若肿瘤细胞相对较大，要及时通过手术切除病灶。
总之，当发现胸部有硬块且按压疼痛时，要重视并及时就医，明确原因后采取相应的治疗措施。