小拇指外侧疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.鞋子不合脚：长期穿挤脚的鞋子，会导致小拇指外侧受到挤压和摩擦，从而引起疼痛。建议选择宽松、舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或尖头鞋。
2.关节炎：小拇指外侧的疼痛也可能是关节炎的症状之一。关节炎是一种常见的疾病，会导致关节肿胀、疼痛和僵硬。如果怀疑是关节炎，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
3.外伤：小拇指外侧受到外伤，如扭伤、挫伤或骨折等，也会引起疼痛。如果有外伤史，建议及时就医，进行X光或其他检查，以确定是否有骨折或其他损伤。
4.感染：小拇指外侧的皮肤感染，如甲沟炎等，也会引起疼痛。如果感染严重，可能还会出现红肿、发热等症状。建议及时就医，进行抗感染治疗。
5.其他原因：小拇指外侧疼还可能与其他疾病有关，如痛风、腱鞘炎等。
如果小拇指外侧疼的症状持续时间较长或疼痛较为剧烈，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：减少小拇指的活动，避免长时间站立或行走。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.热敷：用热水袋或热毛巾热敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
4.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张和疼痛。
5.药物治疗：可以使用一些止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
总之，小拇指外侧疼可能是由多种原因引起的，如果症状持续时间较长或疼痛较为剧烈，建议及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，可以采取一些措施缓解疼痛，如休息、冷敷、热敷、按摩等。