小脚趾外侧疼可能与外伤、痛风、骨关节炎、腱鞘炎等有关。
一、外伤：若小脚趾外侧遭受外力的压迫或过度挤压、摩擦等，就可能引发小脚趾外侧疼。如果疼痛并不明显，通常无需特别治疗。而要是有显著的疼痛症状出现，则可在医生指导下使用外用药物来涂抹，比如红花油等。
二、痛风：当患者出现痛风后，可能会累及身体的各个器官，较易出现小脚趾外侧疼痛的状况。痛风一经确诊，需要及时依据患者的身体情况实施个性化治疗。1.可以在医生指导下使用药物，如秋水仙碱、塞来昔布等进行治疗；2.也可以短期应用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物；3.严重时可根据具体情况开展手术治疗。
三、骨关节炎：若已出现骨关节炎，可能会导致骨头受损，从而引起小脚趾外侧疼。骨关节炎出现后需要及时进行药物治疗。1.可以使用硫酸氨基葡萄糖等软骨营养类药物；2.还可选择进行人工关节置换术或关节融合术。
四、腱鞘炎：部分患者出现腱鞘炎后会产生小脚趾外侧疼的症状。可以进行物理治疗，如红外线照射、针灸等。同时平时需要适当休息，减轻体重，以防症状加重。
总之，当小脚趾外侧出现疼痛时，要考虑可能是这些原因导致的，需及时就医，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。