身上总是起包并伴有瘙痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.荨麻疹：这是一种常见的皮肤过敏反应，特征是皮肤上突然出现红肿、瘙痒的包块，通常在数小时内消退，但可能会反复出现。荨麻疹可能由食物、药物、感染、过敏、物理因素等引起。
2.湿疹：湿疹是一种慢性皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疱、结痂等。湿疹的原因可能包括遗传、过敏、皮肤干燥、感染等。
3.皮肤感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致身上起包并瘙痒。例如，脓疱疮、水痘、带状疱疹、体癣等都可能出现类似症状。
4.虫咬性皮炎：被蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬后，皮肤上可能会出现红肿、瘙痒的包块。
5.其他原因：系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进、淋巴瘤等也可能导致皮肤症状，引起身上起包并瘙痒。此外，压力、情绪因素、环境因素等也可能加重或诱发皮肤瘙痒。
对于身上总是起包并瘙痒的情况，建议采取以下措施：
1.就医诊断：由于可能的原因众多，最好咨询皮肤科医生或其他专业医生进行详细的诊断和建议。医生会根据症状、体征和可能的病因进行评估，并制定相应的治疗方案。
2.避免诱因：尽量避免接触已知的过敏原或刺激物，如食物、药物、化妆品、化学物质等。保持皮肤清洁，避免过度搔抓，穿着宽松舒适的衣物。
3.注意皮肤护理：使用温和的清洁剂洗澡，避免热水烫洗和过度摩擦皮肤。保持皮肤湿润，可使用保湿霜。
4.按照医嘱治疗：根据医生的建议使用药物，如抗组胺药、外用激素或抗生素等。遵循正确的用药剂量和使用方法。
5.关注病情变化：密切观察包块的大小、数量、颜色、瘙痒程度等变化，如果症状加重、出现新的症状或持续不缓解，应及时复诊。
需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的患者，皮肤问题可能需要特别关注和处理。此外，某些严重的疾病可能导致类似症状，如系统性红斑狼疮、白血病等，因此及时就医进行全面的检查是非常重要的。医生会根据具体情况进行个体化的诊断和治疗，以确保症状得到有效控制和缓解。