外阴有小疙瘩且发痒可能由以下原因引起：
1.外阴炎：
细菌、真菌、滴虫感染：可导致外阴炎，出现外阴瘙痒、皮疹等症状。
化学品刺激：使用不合格的卫生巾、卫生纸，或肥皂、洁尔灭等外阴清洁剂，可导致局部刺激，引起外阴炎。
2.阴道炎：
霉菌性阴道炎：白带增多，呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒。
滴虫性阴道炎：白带增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒。
老年性阴道炎：绝经后妇女，雌激素水平降低，导致阴道黏膜变薄、萎缩，易发生细菌感染，出现外阴瘙痒。
3.外阴湿疹：
过敏：接触某些过敏原，如化纤内裤、卫生巾、避孕套等，可导致过敏反应，引起外阴湿疹，出现外阴瘙痒、皮疹等症状。
感染：细菌、真菌、滴虫感染，可导致外阴湿疹。
其他：精神因素、内分泌失调、代谢紊乱等，也可引起外阴湿疹。
4.外阴营养不良：
病因不明：可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏等有关。
症状：主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、色素减退、白斑等。
5.其他：
糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，导致皮肤含糖量增加，易发生感染，引起外阴炎，出现外阴瘙痒、皮疹等症状。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播，表现为外阴部出现菜花状、乳头状赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。
恶性肿瘤：外阴癌、宫颈癌等恶性肿瘤，可导致外阴瘙痒、肿物等症状。
如果出现外阴有小疙瘩且发痒的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的药物或清洁剂。