一、可能的原因及相关机制
嗓子特别疼、咽口水都疼通常是由咽喉部的炎症引起，常见的有急性扁桃体炎、急性咽炎等。急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染所致，病原体侵入扁桃体后，引发局部炎症反应，导致扁桃体红肿、疼痛，吞咽时疼痛可加重；急性咽炎可能是病毒（如柯萨奇病毒、腺病毒等）或细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）感染，炎症累及咽部黏膜及周围组织，引起咽部疼痛，吞咽口水时刺激咽部，疼痛明显加剧。另外，过度用嗓、长时间处于干燥环境、接触有害化学物质等也可能诱发咽喉部疼痛，但相对炎症因素来说，是次要原因。
二、非药物干预措施
保持咽喉部湿润：多喝温开水，能缓解咽喉部的干燥，减轻疼痛症状。一般每天饮水1500~2000毫升左右，可分多次饮用。对于儿童，要根据年龄适量调整饮水量，保证咽喉部处于湿润状态。
清淡饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激咽喉部黏膜，加重疼痛。应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。例如，可以多吃富含维生素C的橙子、柠檬、草莓等，有助于增强机体抵抗力，促进炎症恢复。
避免过度用嗓：尽量少说话，让咽喉部得到充分休息。无论是儿童还是成人，过度用嗓都会加重咽喉部的负担，不利于疼痛缓解。比如儿童在嗓子疼期间应减少哭闹、大声喧哗等。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童嗓子疼时，要特别注意观察是否有发热、呼吸急促等情况。因为儿童免疫系统尚未完全发育，病情变化可能较快。同时，儿童用药需谨慎，应避免使用不适合儿童的成人药物，尽量优先采用非药物干预措施，如上述的保证水分摄入、清淡饮食等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，由医生判断是否需要进行药物治疗。
老年人：老年人嗓子疼时，要考虑其可能合并有基础疾病，如高血压、糖尿病等。在采取非药物干预措施的同时，要密切关注自身基础疾病的控制情况。例如，饮水时要注意速度和量，避免因一次性饮水过多导致心脏负担加重（尤其有心脏病基础疾病的老年人）。如果需要用药，要咨询医生，因为老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降，需选择对肝肾功能影响较小的药物。
四、何时需要就医
如果嗓子特别疼、咽口水都疼的症状持续超过3天不缓解，或者伴有高热（体温超过38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难加重、颈部淋巴结明显肿大等情况，应及时就医。医生一般会进行体格检查，如查看咽喉部的情况，可能还会进行血常规等实验室检查，以明确病因，然后给予相应的治疗。例如，如果是细菌感染引起的急性扁桃体炎或急性咽炎，可能会根据情况给予抗生素治疗等。