脸上小红疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。
4.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。
6.其他：如毛发红糠疹、扁平苔藓、红斑狼疮等疾病也可出现脸上小红疙瘩不痛不痒的症状。
如果脸上的小红疙瘩持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免搔抓和挤压皮疹。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和用药安全性的考虑，在治疗时应更加谨慎。建议在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意药物的不良反应。此外，对于长期使用药物治疗的患者，应定期复查肝肾功能等指标，以确保治疗的安全性和有效性。