耳石症和梅尼埃病的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：
耳石症：病因不明，可能与耳石器病变、头部外伤、耳部疾病等有关。
梅尼埃病：确切病因尚不明确，目前认为与内淋巴产生和吸收失衡有关。
2.症状：
耳石症：主要表现为发作性眩晕，通常在头部运动、改变体位时突然发生，伴有恶心、呕吐等症状。部分患者还可能出现耳鸣、听力下降等。
梅尼埃病：主要表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和耳胀满感。眩晕多在发作前出现，持续数分钟至数小时，常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
3.检查：
耳石症：需要进行变位试验、眼震电图等检查，以确定耳石的位置和类型。
梅尼埃病：需要进行听力检查、前庭功能检查、耳部影像学检查等，以评估听力损失的程度和范围。
4.治疗：
耳石症：主要采用手法复位治疗，通过特定的头部位置改变，使耳石复位到正常位置。部分患者也可能需要药物治疗，如前庭抑制剂、改善内耳血液循环的药物等。
梅尼埃病：目前尚无特效的治疗方法，主要采取综合性治疗措施，包括休息、低盐饮食、药物治疗（如利尿剂、镇静剂、血管扩张剂等）、中耳局部治疗、物理治疗等。如果听力损失严重，影响生活和工作，可以考虑佩戴助听器。
需要注意的是，耳石症和美尼尔病的诊断需要结合患者的症状、体征和检查结果进行综合判断。在治疗方面，应根据具体情况选择合适的治疗方法，并遵循医生的建议进行治疗。如果出现眩晕等症状，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。