耳石症和梅尼埃病的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：
耳石症：病因不明，可能与耳石器病变、头部外伤、耳部感染等有关。
梅尼埃病：病因尚不清楚，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应、内淋巴吸收障碍等有关。
2.症状：
耳石症：主要表现为发作性眩晕，通常在头部运动或改变体位时突然发生，伴有恶心、呕吐等症状。眩晕持续时间较短，一般为数秒至数分钟，可自行缓解。
梅尼埃病：主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕发作时，患者感到自身或周围物体旋转，常伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状。听力下降多为单侧，发作时听力下降，间歇期听力可恢复正常。耳鸣和耳闷胀感可持续存在。
3.检查：
耳石症：需要进行变位试验或DIX-HALLPIKE试验等检查，以确定耳石的位置和类型。
梅尼埃病：需要进行听力检查、前庭功能检查、耳部影像学检查等，以评估听力和前庭功能的情况。
4.治疗：
耳石症：治疗方法包括手法复位、物理治疗、药物治疗等。手法复位是治疗耳石症的常用方法，通过特定的头部运动使耳石复位。药物治疗主要用于缓解眩晕症状。
梅尼埃病：治疗方法包括药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解眩晕、恶心、呕吐等症状。中耳加压治疗适用于病情较轻的患者。手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。
需要注意的是，耳石症和梅尼埃病的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行综合判断。如果出现眩晕、恶心、呕吐等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。