来月经时肚子疼，即痛经，是一种较为常见的妇科症状。其主要原因是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，进而引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。此外，还可能与精神、神经因素有关。
痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
对于原发性痛经，治疗方法主要包括以下几种：
1.一般治疗：进行心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛；足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
2.药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂为治疗痛经的首选药物，如布洛芬、酮洛芬等。通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。
对于继发性痛经，需要积极治疗原发疾病，即引起痛经的盆腔器质性疾病。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，大多数为原发性痛经，可通过一般治疗和药物治疗缓解。如果痛经严重或伴有其他症状，应及时就医，以排除继发性痛经的可能。