腋下有小疙瘩一按疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：腋下的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而形成。囊肿内容物可为皮脂、角质等，感染时可出现红肿、疼痛。
3.副乳：有些人在腋下可能有额外的乳腺组织，称为副乳。副乳也可能出现疼痛和肿块。
4.其他原因：乳腺疾病、外伤、肿瘤等也可能导致腋下小疙瘩和疼痛。
如果腋下小疙瘩一按疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下措施：
1.病史询问和体格检查：医生会询问症状的发生时间、进展情况，以及是否有其他伴随症状。同时进行详细的体格检查，包括触摸腋下肿块的大小、形状、质地等。
2.实验室检查：可能会进行血液检查，如白细胞计数、C反应蛋白等，以评估是否存在感染或炎症。
3.影像学检查：如超声、X线、磁共振成像（MRI）等，帮助医生更清楚地了解肿块的性质、位置和周围组织的情况。
4.病理活检：在某些情况下，医生可能会建议进行病理活检，以确定肿块的具体性质。
治疗方法将根据病因确定。以下是一些可能的治疗措施：
1.抗感染治疗：如果是感染引起的淋巴结肿大或皮脂腺囊肿感染，医生可能会开具抗生素进行治疗。
2.手术治疗：对于皮脂腺囊肿、副乳等情况，可能需要手术切除。
3.其他治疗：根据具体情况，可能还会采取其他治疗方法，如物理治疗、药物治疗等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，每个人的情况可能不同。在就医时，应详细告知医生症状的特点、病史以及正在使用的药物等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。
此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.孕妇：由于怀孕期间激素水平的变化，可能会导致腋下淋巴结肿大或其他乳腺问题。在就医时，应告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法。
2.儿童：儿童腋下小疙瘩一按疼可能与感染、外伤或其他疾病有关。家长应及时带孩子就医，以便及时诊断和治疗。
3.免疫力低下人群：如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者等，更容易发生感染和其他免疫相关问题。如果出现腋下小疙瘩一按疼的症状，应尽快就医，并告知医生免疫状况。
总之，腋下有小疙瘩一按疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，注意个人卫生，保持腋下清洁，避免过度刺激和挤压肿块。