腋下有一些小疙瘩，按一下有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这可能是一个无痛的肿块，但如果发生感染，就会引起疼痛。
3.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳也可能会有小疙瘩，并在按压时感到疼痛。
4.其他原因：腋下的小疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳头状瘤等良性肿瘤，或者是乳腺癌等恶性肿瘤的表现。
如果腋下的小疙瘩持续存在或伴有其他症状，如发热、寒战、皮肤红肿等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的实验室检查和影像学检查，以确定疙瘩的原因并制定适当的治疗方案。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.孕妇：怀孕期间，身体的激素水平会发生变化，可能导致腋下淋巴结肿大或其他异常。如果出现疼痛或其他不适，应及时告知医生。
2.免疫系统功能低下的人群：例如接受免疫抑制治疗的患者、艾滋病患者等，更容易发生感染和炎症，因此需要特别注意腋下的疙瘩和疼痛。
3.有乳腺癌家族史的人群：乳腺癌的风险可能会增加，因此对于腋下的异常情况应更加警惕，定期进行乳腺检查。
总之，腋下有小疙瘩并伴有按压疼痛需要引起重视，但具体原因需要通过医生的评估来确定。及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗是重要的。