突然头晕天旋地转呕吐，可能是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等原因引起的。
1.耳石症
病因：耳石症是一种由于耳石器内碳酸钙结晶脱落，导致耳石颗粒移位，进而刺激半规管毛细胞，引起机体眩晕、眼球震颤的疾病。
病因导致症状的原理：当头位变化时，耳石颗粒在重力作用下，会移动到半规管内，刺激半规管毛细胞，导致机体出现眩晕、眼球震颤等症状。
治疗方法：耳石症的治疗方法主要包括手法复位和药物治疗。手法复位是通过特定的头部位置变化，使耳石颗粒重新回到椭圆囊内；药物治疗主要是使用抗眩晕药物，如地西泮、苯海拉明等。
2.梅尼埃病
病因：梅尼埃病是一种原因不明的内耳疾病，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等因素有关。
病因导致症状的原理：目前认为，梅尼埃病的发病机制与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会导致内耳感受器和神经功能障碍，引起眩晕、耳鸣、听力下降等症状。
治疗方法：梅尼埃病的治疗方法主要包括药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用脱水剂、利尿剂、镇静剂等，以减轻内耳水肿；中耳加压治疗是通过向中耳内充气，增加中耳压力，促进内耳积水排出；手术治疗主要是针对病情严重、保守治疗无效的患者，如内淋巴囊手术、前庭神经切断术等。
3.前庭神经炎
病因：前庭神经炎是由于前庭神经元受损引起的一种突发性眩晕疾病，常发生于感冒、病毒感染等之后。
病因导致症状的原理：前庭神经炎的发病机制可能与病毒感染有关，病毒感染可导致前庭神经元炎症、水肿，进而引起眩晕、恶心、呕吐等症状。
治疗方法：前庭神经炎的治疗方法主要是对症治疗，如使用抗眩晕药物、糖皮质激素等，以缓解眩晕、恶心、呕吐等症状。同时，患者需要卧床休息，避免头部活动，以免加重症状。
总之，突然头晕天旋地转呕吐可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。