咳嗽时漏尿可能由以下原因引起：
1.盆底肌松弛：盆底肌支撑着膀胱、子宫等盆腔脏器。随着年龄增长或多次妊娠、分娩等，可能导致盆底肌松弛，咳嗽等腹压增加时，尿液会不自主漏出。
2.尿道括约肌松弛：尿道括约肌的作用是控制尿液排泄。当尿道括约肌松弛时，也会出现咳嗽漏尿的情况。
3.神经系统问题：某些神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病等，可能影响神经系统对膀胱和尿道的控制，导致咳嗽漏尿。
4.其他原因：如泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺疾病等，也可能引起咳嗽漏尿。
针对咳嗽时漏尿的问题，可以采取以下措施：
1.盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌来增强其力量，有助于改善尿道括约肌的功能。可以通过凯格尔运动、盆底康复训练等方式进行。
2.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如定时排尿、避免憋尿、减少咖啡因和碳酸饮料的摄入等。
3.治疗原发病：如果咳嗽漏尿是其他疾病引起的，如泌尿系统感染、前列腺疾病等，需要积极治疗原发病。
4.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物，如抗胆碱能药物、雌激素等，来缓解膀胱过度活动症或改善盆底肌功能。
5.手术治疗：对于严重的咳嗽漏尿，可能需要手术治疗，如尿道悬吊术、盆底重建术等。
需要注意的是，咳嗽时漏尿可能会影响生活质量，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，在治疗过程中，还应注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免感染。如果对治疗有任何疑问，应咨询医生。