肛门旁边长小疙瘩且一摸就疼，可能是多种肛肠疾病的表现，需及时关注，明确具体病因以采取合适措施。
一、肛周脓肿导致
肛周脓肿是常见原因。多因肛腺感染引起，会在肛门周围形成肿块，伴有疼痛，且疼痛往往较为剧烈，行走、坐立等都会受影响。发病可能与个人卫生习惯不佳、机体抵抗力下降等有关，比如长期熬夜、饮食不规律的人群相对更易出现。
二、外痔引发
外痔中的炎性外痔等可表现为肛门旁小疙瘩伴疼痛。常因肛门局部静脉丛发炎、肿胀导致，久坐、久站、便秘等因素易诱发，患者会感觉肛门局部有肿物，触碰疼痛明显。
三、毛囊炎造成
肛门周围皮肤的毛囊受到细菌感染引发毛囊炎时，也会出现小疙瘩且疼痛。通常是局部皮肤清洁不够，细菌滋生感染所致，比如出汗多未及时清洁肛门周围皮肤的人群易发生。
四、尖锐湿疣可能
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，也可在肛门周围出现小疙瘩，初期可能无痛，但随着病情发展可能出现疼痛等不适。多通过性接触传播，有不洁性生活史的人群需警惕。
当发现肛门旁边有小疙瘩一摸就疼时，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦刺激，及时就医，通过医生的详细检查明确病因，以便进行针对性处理。同时，不同人群要根据自身情况注意相关生活细节，如保持良好的排便习惯、合理饮食等，以促进康复。