手背上出现很多小疙瘩且很痒，可能是多种皮肤问题引起，如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等，需结合具体情况分析。
接触性皮炎导致的小疙瘩痒
接触某些物质后引发，比如接触了刺激性化学物质、某些植物等。皮肤会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒。要尽快远离过敏原，避免症状加重。
湿疹引起的手痒小疙瘩
与多种内外因素相关，如过敏、遗传、环境等。手部湿疹表现为小丘疹、水疱，瘙痒明显，常对称分布。需注意保持手部清洁干燥，避免搔抓。
荨麻疹导致的手痒小疙瘩
多由过敏、感染等因素引起，皮肤会出现风团样小疙瘩，瘙痒剧烈，风团可自行消退但易反复。要查找可能的诱因并规避。
其他可能情况
疥疮也可能导致手背上出现小疙瘩伴痒，是由疥螨感染引起，常夜间瘙痒加重，有接触传染特性。若怀疑是疥疮需及时就医处理。不同年龄、性别、生活方式及病史人群出现此情况需综合考虑各自特点，如儿童皮肤娇嫩，出现该症状更要谨慎处理，避免不当刺激。