根据手背上有很多小疙瘩很痒这一症状，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹
湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手背上出现小疙瘩、瘙痒。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
治疗方法：
避免刺激：避免接触过敏原，如某些化妆品、洗涤剂等。保持皮肤清洁，避免过度摩擦和搔抓。
外用药物：根据湿疹的严重程度，医生可能会开处方外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物。
口服药物：对于严重的湿疹或外用药物无效的情况，可能需要口服抗组胺药、免疫抑制剂等。
光疗：UVB光疗或PUVA光疗可用于治疗某些顽固的湿疹。
注意事项：
保持皮肤湿润：使用保湿霜或乳液，尤其在洗完手后及时涂抹。
注意饮食：避免食用过敏食物，如海鲜、坚果等。
生活规律：保持充足的睡眠，避免压力过大。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触某些物质后发生的炎症反应，手背上的小疙瘩可能是接触性皮炎的表现。常见的过敏原包括金属、化妆品、植物等。
治疗方法：
去除过敏原：立即停止接触可疑的过敏原。
外用药物：根据症状轻重，使用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等。
口服药物：严重的接触性皮炎可能需要口服抗组胺药或糖皮质激素。
注意事项：
避免再次接触过敏原：了解自己对哪些物质过敏，尽量避免接触。
注意皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，避免热水烫洗。
3.手癣
手癣是由真菌感染引起的皮肤病，除了小疙瘩外，还可能伴有水疱、脱屑、裂口等症状。
治疗方法：
外用抗真菌药物：如克霉唑、酮康唑乳膏等，根据病情选择合适的剂型和疗程。
口服抗真菌药物：对于严重的手癣或外用药物无效的情况，可能需要口服抗真菌药物。
注意事项：
注意个人卫生：保持手部清洁，勤洗手，避免与他人共用毛巾、手套等。
坚持治疗：按照医生的建议完成整个疗程，避免过早停药导致复发。
4.其他原因
除了上述情况，手背上的小疙瘩还可能与其他疾病有关，如扁平苔藓、银屑病、汗腺炎等。
如果手背上的小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。同时，在使用任何药物之前，应仔细阅读说明书，并遵循医生的建议。
总之，手背上有很多小疙瘩很痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。