阴茎表皮下的小筋疙瘩可能是正常的结构，也可能是疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议。
1.正常结构：阴茎皮肤下有许多细小的血管、神经和纤维组织，这些结构形成了阴茎的筋膜和韧带。有时候，这些组织中的一个小结节或小疙瘩可能是正常的结构，无需担心
阴茎珍珠疹：这是一种常见的良性病变，表现为阴茎冠状沟处的珍珠状、半透明的小丘疹，可能是由于生理发育上的变异或局部刺激引起的。阴茎珍珠疹通常不需要治疗，也不会对健康造成影响。
2.疾病：皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，可导致阴茎皮肤下出现黄色或白色的小疙瘩。这些疙瘩通常不痛不痒，也不会引起其他不适。皮脂腺异位症一般不需要治疗，但如果疙瘩较大或引起不适，可以考虑激光治疗或手术切除
传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，可在阴茎、阴囊等部位出现圆形、半球形的丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。传染性软疣可以通过直接接触或间接接触传播，治疗方法包括刮除、冷冻、激光等
尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，可在阴茎、肛门等部位出现菜花状、乳头状的赘生物。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触传播，治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等
其他：阴茎表皮下的小筋疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、阴茎硬结症等疾病的表现。
如果发现阴茎表皮下有小筋疙瘩，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断。医生会根据疙瘩的特征、患者的症状和病史等因素，制定合适的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免引起感染或传播疾病。注意个人卫生，保持阴茎清洁干燥。避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品，以防交叉感染。如果疙瘩伴有疼痛、瘙痒、出血、排尿异常等症状，应及时就医。
总之，阴茎表皮下的小筋疙瘩可能是正常的结构，也可能是疾病的表现。如果对疙瘩的性质存在疑虑，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。