常年脚地冰凉，可能与以下原因有关：
1.血液循环不畅：
长时间保持同一姿势或缺乏运动，可能导致血液循环减缓，脚部血液供应不足，从而引起脚凉。
患有动脉硬化、雷诺病等血管疾病，也会影响血液循环，使脚部发凉。
2.神经病变：
糖尿病、神经炎等神经病变，可能导致神经功能受损，脚部感觉异常，出现脚凉的症状。
脊髓损伤、脊椎疾病等也可能影响神经传导，导致脚部发冷。
3.其他健康问题：
甲状腺功能减退症会导致代谢率降低，身体产热减少，可能出现脚凉。
贫血、心脏疾病等也可能影响血液循环，导致脚部供血不足。
4.环境因素：
寒冷的天气、低温环境下，脚部容易发凉。
穿着过少、脚部保暖不足也会导致脚凉。
5.个人体质：
有些人天生末梢血液循环较差，容易出现脚凉的情况。
如果常年脚地冰凉，同时伴有其他症状，如疼痛、麻木、发紫等，或者影响到日常生活，建议及时就医，进行全面的身体检查，以确定具体原因。医生可能会进行以下检查：
1.血液检查：检查血常规、甲状腺功能等，排除贫血、甲状腺功能减退等疾病。
2.血管检查：如血管超声、CT血管造影等，评估血管健康状况。
3.神经检查：进行神经电生理检查，判断是否存在神经病变。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他相关检查。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些可能的建议：
1.改善生活习惯：
适量运动，促进血液循环。
保持良好的姿势，避免长时间久坐或久站。
注意脚部保暖，穿着合适的鞋子和袜子。
戒烟，避免暴露在寒冷环境中。
2.治疗原发疾病：
如果脚凉是其他疾病的症状，如贫血、甲状腺功能减退等，需要积极治疗原发疾病。
对于血管疾病，可能需要药物治疗、介入治疗或手术治疗。
3.药物治疗：
医生可能会根据具体情况开具药物，如扩张血管药物、改善神经功能药物等。
4.中医治疗：
中医可能会采用针灸、按摩、中药调理等方法来改善血液循环和身体状况。
此外，一些自我护理措施也有助于缓解脚凉的症状，如：
1.睡前用热水泡脚，促进血液循环。
2.按摩脚部，缓解疲劳和紧张。
3.避免过度劳累，保持充足的睡眠。
4.饮食上可适当多摄入温热性食物，如姜、葱、蒜等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体情况而定。如果脚凉的问题持续存在或加重，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。