冠状动脉支架和搭桥是两种治疗冠心病的主要方法，它们的区别主要在于治疗原理和适用范围。
一、冠状动脉支架置入术
1.治疗原理
通过血管介入技术，将带有金属支架的导管送达冠状动脉狭窄部位，将支架扩张并释放，以撑开狭窄的血管，恢复血流。
2.病因及症状原理
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞。
狭窄或阻塞会影响心肌的血液供应，引起心绞痛、心肌梗死等症状。
3.治疗过程
局部麻醉后，通过桡动脉或股动脉插入导管，在X光透视下将导管送至冠状动脉狭窄部位。
注入造影剂，观察血管狭窄情况。
置入支架，并根据需要扩张支架，使其贴合血管壁。
撤出导管，压迫穿刺部位止血。
4.优点
微创：手术创口小，恢复快。
风险相对较低。
可重复治疗：如果支架内再次狭窄，可以再次进行介入治疗。
二、冠状动脉旁路移植术
1.治疗原理
使用自身血管（如乳内动脉、大隐静脉等），在冠状动脉狭窄部位的近端和远端建立旁路通道，绕过狭窄部位，恢复心肌的血液供应。
2.病因及症状原理
与冠状动脉支架置入术相同。
3.治疗过程
全身麻醉后，在胸部做一个切口，暴露心脏。
取一段自身血管，通常是乳内动脉或大隐静脉。
将血管的一端与主动脉连接，另一端与冠状动脉狭窄部位的远端连接。
使旁路血管通畅，恢复心肌的血液供应。
关闭胸部切口，进行监护和恢复。
4.优点
适用于多支血管病变或复杂病变。
血管远期通畅率较高。
可改善心脏功能。
综上所述，冠状动脉支架置入术和搭桥术各有优缺点，选择哪种治疗方法应根据患者的具体情况，包括血管病变情况、心脏功能、身体状况等因素，由医生进行综合评估后决定。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行术后管理，以提高治疗效果和生活质量。