子宫内膜增厚至18mm却迟迟不来月经，可能是以下原因导致：
1.怀孕：如果有性生活，首先要排除怀孕的可能。怀孕后，子宫内膜会继续增厚，以维持妊娠。
2.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可导致激素水平紊乱，使子宫内膜无法正常脱落，从而出现月经推迟。
3.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，也会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经失调。
4.其他因素：如过度减肥、精神压力过大、环境改变等，都可能影响内分泌，导致月经推迟。
对于这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是怀孕，需要进一步确定胎儿的发育情况；如果是内分泌失调，可能需要药物治疗；如果是子宫内膜病变，可能需要进行刮宫或手术治疗。
此外，保持良好的生活习惯也有助于调节月经，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等。同时，应避免过度减肥、长期熬夜等不良行为。
总之，子宫内膜增厚不来月经需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取适当的治疗措施。