外阴瘙痒厉害可能是外阴炎、阴道炎、外阴营养不良等疾病引起的，需要根据病因进行治疗，以下是一些治疗方法：
1.外阴炎：
病因：外阴炎是由于病原体感染、外阴损伤或刺激、外阴皮肤病等原因引起的外阴炎症。
治疗方法：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。针对病因进行治疗，如感染引起者，应用抗生素；外阴损伤或刺激引起者，应及时处理；外阴皮肤病引起者，给予相应治疗。
2.阴道炎：
病因：阴道炎是由于病原体感染、激素水平变化、局部免疫力下降等原因引起的阴道炎症。
治疗方法：根据阴道炎的类型选择合适的治疗方法，如滴虫性阴道炎可使用甲硝唑治疗，霉菌性阴道炎可使用克霉唑、咪康唑等药物治疗，老年性阴道炎可使用雌激素治疗。
3.外阴营养不良：
病因：外阴营养不良是由于外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的疾病，可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏等因素有关。
治疗方法：以外阴局部治疗为主，可使用糖皮质激素软膏、维生素A软膏等药物缓解症状，也可采用聚焦超声、激光等物理治疗方法。
此外，还应注意个人卫生，勤换内裤，避免穿紧身裤，保持外阴清洁。如果外阴瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。