脚底起水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.水疱型足癣：由真菌感染引起，常发生在夏季，表现为足底或足缘出现水疱，疱液澄清，壁厚而发亮，伴有瘙痒。水疱可自行吸收或破裂，形成环状鳞屑，伴有明显瘙痒。搔抓后可引起局部感染，出现红肿、疼痛等症状。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.汗疱疹：与过敏、精神紧张、手足多汗等因素有关。好发于夏季，表现为手掌或足底出现深在性水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，伴有剧烈瘙痒。水疱可自行吸收或干涸，形成脱屑。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.湿疹：由多种内外因素引起，常对称分布，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。渗出明显者可外用硼酸溶液、氧化锌油等湿敷。瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或疼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.其他：扁平苔藓、手足口病、掌跖脓疱病等也可出现脚底起水泡很痒的症状。
总之，脚底起水泡很痒的原因较多，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，以免引起感染。