男性双乳有硬块按下去会痛，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是对这个问题的具体分析：
1.生理现象：
青春期：男性在青春期时，体内的激素水平会发生变化，可能会导致乳房发育，出现硬块和疼痛。这种情况通常会在一段时间后自行消失。
外伤或摩擦：乳房受到外伤或过度摩擦，可能会引起局部炎症，导致硬块和疼痛。
药物：某些药物，如雄激素、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致乳房发育和疼痛。
2.疾病：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，好发于25-45岁的女性，但也可能发生在男性。主要表现为乳房肿块、疼痛，可伴有乳头溢液。
乳腺炎：乳腺炎可分为哺乳期和非哺乳期乳腺炎，哺乳期乳腺炎主要发生在产后哺乳期，表现为乳房红肿、疼痛、发热等；非哺乳期乳腺炎多见于40岁以上的非哺乳期女性，表现为乳晕旁肿块、疼痛，可伴有乳头溢液。
乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，可发生于男性和女性。男性乳腺癌的发病率较低，但近年来有逐渐升高的趋势。主要表现为乳房肿块、乳头凹陷、乳头溢液、皮肤改变等。
其他：男性乳房发育症、睾丸肿瘤、肝硬化等疾病也可能导致乳房硬块和疼痛。
如果男性发现自己乳房有硬块，按下去会痛，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、激素水平测定、钼靶X线等，以明确病因。医生会根据检查结果，制定相应的治疗方案。
在就医前，患者应注意以下几点：
不要自行挤压或按摩乳房，以免加重病情。
穿着宽松舒适的内衣，避免摩擦乳房。
注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，男性乳房有硬块按下去会痛，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。