双侧腔隙性脑梗死可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗，具体治疗方案应根据患者实际情况制定。
一、一般治疗
1.饮食调整：低盐、低脂饮食，避免食用高盐、高油、高脂食物。
2.控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
3.戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加心脑血管疾病的风险，应戒烟限酒。
4.适当运动：根据个人情况选择适当的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善身体状况。
5.定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗其他疾病。
二、药物治疗
1.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块。
3.改善脑循环药物：如丹参、川芎嗪等，可改善脑血液循环，促进神经功能恢复。
4.控制血压药物：如硝苯地平、卡托普利等，可控制血压，预防脑梗死复发。
5.其他药物：根据患者具体情况，可能需要使用降糖药物、抗心律失常药物等。
三、手术治疗
1.颈动脉内膜切除术：适用于颈动脉狭窄超过70%的患者，可减少脑梗死的风险。
2.血管内介入治疗：如血管内溶栓、球囊扩张、支架置入等，可开通闭塞的血管，恢复脑血流。
四、其他治疗
1.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，可帮助患者恢复肢体功能和语言能力。
2.心理治疗：针对患者的心理问题，如焦虑、抑郁等，进行心理治疗，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
3.中医治疗：如针灸、中药等，可在一定程度上改善症状。
需要注意的是，双侧腔隙性脑梗死的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，注意日常生活管理，预防脑梗死的复发。