胳膊肘起一堆小疙瘩痒，可能是湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病引起。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因较为复杂，可能与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。湿疹的发生机制主要是由于皮肤屏障功能障碍，导致外界刺激物和过敏原易于进入皮肤，引起炎症反应。此外，精神因素、内分泌失调、代谢障碍等也可能参与湿疹的发生。湿疹的主要症状是皮肤发红、肿胀、瘙痒、起水疱或丘疹等。治疗方法包括外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。同时，应注意保持皮肤清洁、避免搔抓，避免接触过敏原。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因主要包括接触过敏原、刺激物和毒性物质等。接触性皮炎的发生机制主要是由于皮肤对过敏原或刺激物产生过敏反应或刺激性反应，导致炎症介质释放，引起皮肤炎症。接触性皮炎的主要症状是皮肤发红、肿胀、瘙痒、起水疱或糜烂等。治疗方法包括去除病因、避免接触过敏原或刺激物，外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。
3.神经性皮炎：神经性皮炎是一种与精神因素密切相关的皮肤神经功能障碍性皮肤病，病因尚不清楚，可能与神经精神因素、内分泌失调、胃肠道功能障碍、局部刺激等因素有关。神经性皮炎的发生机制主要是由于大脑皮质兴奋和抑制功能失调，导致皮肤神经功能障碍，引起皮肤炎症。神经性皮炎的主要症状是皮肤阵发性瘙痒，夜间加重，搔抓后可出现皮肤增厚、苔藓样变等。治疗方法包括外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药、局部封闭治疗等。同时，应注意避免搔抓、摩擦皮肤，保持心情舒畅。
总之，胳膊肘起一堆小疙瘩痒可能是多种疾病引起的，治疗方法也不同。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁、避免搔抓，避免接触过敏原或刺激物，避免精神紧张和焦虑等。