例假前胸疼和怀孕胸疼的区别主要在于疼痛的时间、症状和原因，具体分析如下：
1.疼痛时间：例假前胸疼通常发生在例假前一周左右，月经来潮后疼痛会逐渐减轻或消失；而怀孕胸疼则可能在受孕后就开始出现，并且会持续整个孕期。
2.症状：例假前胸疼主要表现为乳房胀满、疼痛，可能伴有触痛；怀孕胸疼则可能更强烈，乳房可能会变得更加敏感、胀痛，乳晕颜色也会加深。
3.原因：例假前胸疼是由于体内激素水平变化引起的，主要是雌激素和孕激素的作用；怀孕胸疼则是由于怀孕后，胎盘、绒毛分泌大量的雌激素和孕激素，刺激乳腺腺管和腺泡发育，导致乳房增大、疼痛。
需要注意的是，胸痛还可能是其他疾病的症状，如乳腺炎、乳腺增生等。因此，如果胸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，对于备孕或已经怀孕的女性，如果出现胸痛，应注意区分是例假前胸疼还是怀孕胸疼，并采取相应的措施。如果是怀孕胸疼，应注意乳房护理，避免穿过紧的内衣，保持乳房清洁；如果是例假前胸疼，可通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。