脖子上有个疙瘩一按疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如颈部。囊肿内容物为皮脂和角质，感染时会引起疼痛。
3.甲状腺问题：甲状腺位于颈部前方，甲状腺疾病如甲状腺炎、甲状腺结节等也可能导致颈部疙瘩和疼痛。
4.其他原因：颈部肌肉劳损、拉伤或扭伤，颈椎疾病，甚至恶性肿瘤等也可能引起类似症状。
如果脖子上的疙瘩持续存在或伴有其他症状，如发热、喉咙疼痛、呼吸或吞咽困难等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如超声、CT等）和可能的实验室检查，以确定疙瘩的原因并制定相应的治疗方案。
对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或有免疫系统问题的患者，脖子上的疙瘩更需要引起重视。这些人群可能更容易出现严重的疾病或并发症，因此应尽快就医并接受专业的诊断和治疗。
在等待就医期间，应注意以下几点：
避免自行挤压或刺激疙瘩，以免加重症状或引起感染扩散。
保持颈部清洁，避免感染。
注意观察疙瘩的大小、形状、颜色和疼痛程度的变化。
如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。
总之，脖子上有个疙瘩一按疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医进行诊断和治疗。遵循医生的建议进行治疗，并注意观察症状的变化，有助于早日恢复健康。