一、甲沟炎
（一）病因及影响因素
多因指甲修剪过短、外伤（如踢到硬物等）使甲周皮肤破损，细菌（常见金黄色葡萄球菌等）侵入引发感染。青少年因指甲修剪习惯不当易发病，女性常因穿高跟鞋等导致足部空间受限，增加发病风险。炎症累及大拇指外侧皮肤时，按压会出现疼痛，常伴局部红肿，严重时可化脓。
二、拇囊炎
（一）病因及影响因素
与长期穿鞋过紧（如尖头鞋）、足部力学异常（如扁平足等）有关，导致大拇指关节处滑膜炎症。女性因高跟鞋使前足受力不均更易患拇囊炎，炎症部位按压疼痛，可伴局部肿胀。
三、鞋子摩擦损伤
（一）病因及影响因素
长期穿着过窄、过硬的鞋子，大拇指外侧反复受摩擦，引起局部软组织损伤。长期行走、站立的人群因脚部受力频繁，更易出现这种摩擦损伤，表现为按压疼痛，局部可能有轻微红肿或淤血。
四、痛风
（一）病因及影响因素
血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在大拇指关节周围，引发急性炎症。有家族史、肥胖、高嘌呤饮食（如长期大量食用动物内脏、海鲜等）的人群风险高，发作时大拇指外侧按压疼痛，常伴局部红肿热，症状多在夜间突然发作。
特殊人群注意事项
儿童：若儿童出现脚大拇指外侧按压疼痛，需排查是否有外伤史，避免自行涂抹不明药物，及时就医明确是否有指甲异常等问题。
孕妇：孕期脚部可能因激素变化及体重增加出现水肿等情况，应选择宽松舒适的鞋子，避免因鞋子不合适加重脚部疼痛，若疼痛持续不缓解需及时就诊。