小孩脚后跟疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的强韧组织。当跟腱受到过度拉伸或损伤时，可能会引发炎症，导致疼痛。小孩在活动或运动时，如跳跃、跑步等，可能会过度使用跟腱，引起跟腱炎。
2.生长痛：生长痛是儿童生长发育过程中常见的一种疼痛。小孩的骨骼和肌肉在生长过程中，可能会出现生长痛，尤其是在晚上或活动后。脚后跟可能会感到疼痛，但通常不会有其他明显的症状。
3.鞋子不合适：小孩的鞋子如果不合适，如过紧、过硬或过高，可能会影响脚部的血液循环和正常发育，导致脚后跟疼痛。
4.扁平足：扁平足是一种常见的足部畸形，足弓塌陷。扁平足的小孩在行走或运动时，脚后跟无法充分承受身体的重量，容易引起疼痛。
5.其他原因：脚后跟疼痛还可能与跟骨骨骺炎、跟骨骨刺、滑囊炎等疾病有关。
如果小孩出现脚后跟疼痛，家长可以采取以下措施：
1.休息：让小孩减少活动，尤其是涉及脚后跟的活动，给受伤的组织足够的时间恢复。
2.冷敷：在疼痛的部位用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻炎症和疼痛。
3.热敷：在疼痛缓解后，可以用热敷来促进血液循环，缓解肌肉紧张。
4.更换合适的鞋子：确保小孩穿着合适的鞋子，避免过紧或过高的鞋子。
5.观察症状：如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他症状，如红肿、发热等，应及时就医。
6.就医诊断：医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行X光等检查，以确定疼痛的具体原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在处理小孩脚后跟疼痛时，家长应该保持冷静，采取适当的措施。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，定期带小孩进行体检，关注其身体发育情况，也是预防和及时发现问题的重要措施。