脸上起红疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种皮肤疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：青少年和成年人中常见的一种皮肤病，与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。可以表现为脸上的红疙瘩，有时还会有脓疱、结节等。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，少吃油腻、辛辣食物，外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗。如果症状严重，需要口服抗生素或异维A酸等药物。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，与遗传、环境、免疫等因素有关。可以表现为脸上的红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。建议避免接触过敏原，保持皮肤湿润，外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物治疗。如果症状严重，需要口服抗组胺药、糖皮质激素等药物。
3.接触性皮炎：由于皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。可以表现为脸上的红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。建议去除过敏原，避免再次接触，外用糖皮质激素乳膏、氧化锌油等药物治疗。如果症状严重，需要口服抗组胺药、糖皮质激素等药物。
4.药疹：由于使用某些药物后，引起的皮肤过敏反应。可以表现为脸上的红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或发热等全身症状。建议立即停用可疑药物，避免再次使用同类药物，轻者外用炉甘石洗剂等药物，重者需要口服抗组胺药、糖皮质激素等药物。
5.其他原因：还有一些其他原因也可能导致脸上起红疙瘩并伴有瘙痒，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、毛发红糠疹等自身免疫性疾病，或感染、代谢障碍、内分泌失调等。如果脸上的红疙瘩持续不消退或加重，或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。在使用任何药物之前，请先咨询医生或药师的意见。同时，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应在医生的指导下使用药物。