一、鼻腔局部因素
1.鼻黏膜充血肿胀
-感染性因素：病毒、细菌感染引起的鼻炎，如普通感冒初期，病毒侵袭鼻黏膜，导致鼻黏膜充血、水肿，从而引起鼻子总不通气。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易因病毒感染出现这种情况，且症状可能相对成人更明显，恢复时间也可能因个体差异和感染病毒类型不同而有所不同。成人若本身患有基础疾病，如糖尿病等，感染后鼻黏膜充血肿胀恢复可能较慢。
-过敏性因素：过敏体质者接触过敏原，如花粉、尘螨等，机体发生过敏反应，鼻黏膜出现变态反应性炎症，导致鼻黏膜水肿、分泌物增多，引起鼻子不通气。不同年龄的过敏体质者过敏原可能不同，儿童可能对室内尘螨、动物毛发等过敏，成人可能对花粉、某些食物添加剂等过敏。在花粉季节，过敏体质者更容易出现鼻子不通气等过敏症状。
-血管运动性因素：自主神经功能紊乱等可引起鼻黏膜血管舒缩功能失调，导致鼻黏膜充血肿胀，引发鼻子不通气。这种情况在精神紧张、焦虑的人群中更易发生，不同年龄人群均可出现，长期精神压力大的成人可能更易受其影响，而儿童若长期处于紧张环境，也可能出现类似情况。
2.鼻息肉
-鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内出现良性增生组织。它会阻塞鼻腔通道，引起鼻子不通气，且呈进行性加重。各年龄段均可发病，但成人相对多见。鼻息肉的形成与多种因素有关，如慢性炎症长期刺激等，儿童患鼻息肉相对较少，但也可能因反复鼻腔感染等因素诱发。
3.鼻腔肿瘤
-鼻腔良性或恶性肿瘤都可能阻塞鼻腔，导致鼻子不通气。良性肿瘤如鼻腔乳头状瘤等，恶性肿瘤如鼻咽癌等。鼻咽癌在我国南方地区相对高发，各年龄段均可发病，早期可能仅表现为单侧鼻塞，易被忽视，随着肿瘤增大，鼻塞症状加重。不同年龄的鼻腔肿瘤患者，治疗方案和预后有所不同，儿童鼻腔肿瘤相对少见，但一旦发现需及时处理。
二、全身因素
1.内分泌失调
-甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，可出现鼻黏膜水肿，导致鼻子不通气。各年龄段均可发病，成人甲状腺功能减退症较为常见，儿童若患先天性甲状腺功能减退症，若未及时治疗，会影响生长发育，同时也会出现鼻黏膜水肿等表现。
2.药物因素
-长期使用某些药物可能引起鼻黏膜充血等不良反应导致鼻子不通气，如降压药中的利血平、肼屈嗪等。不同年龄人群使用这些药物时需注意其可能的副作用，成人在服用降压药期间若出现鼻子不通气等症状，需考虑药物因素，儿童一般较少使用此类可能导致鼻黏膜充血的药物，但如有特殊情况用药，也需密切观察。
3.全身性疾病
-心血管疾病：严重心力衰竭患者，由于血液循环障碍，可能出现鼻黏膜充血水肿，引起鼻子不通气。这类患者多为成人，尤其是本身有心脏病基础的人群，病情加重时更易出现此症状。
-血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病等，可能影响鼻腔黏膜的血液循环及正常生理功能，导致鼻子不通气。各年龄段均可发病，儿童患白血病时，除了血液系统的表现外，也可能出现鼻腔相关症状。