取环后第一次来月经量多且有血块，可能是以下原因引起：
1.取环后子宫内膜未完全修复：取环会对子宫内膜造成一定的刺激和损伤，术后第一次来月经时，子宫内膜可能还没有完全修复好，导致月经量增多且有血块。
2.激素水平变化：取环后，体内的激素水平可能会发生变化，这也可能影响月经的量和质地。
3.宫腔内残留：取环时，如果有部分子宫内膜或节育环的碎片残留于宫腔内，可能会影响子宫的收缩，导致月经量增多。
4.其他因素：如全身性疾病、情绪变化、生活环境改变等，也可能对月经产生影响。
对于取环后第一次来月经量多且有血块的情况，可以采取以下措施：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.调整饮食：增加含铁丰富的食物，如动物肝脏、红枣、黑木耳等，以预防贫血。
3.保持良好的心态：避免紧张、焦虑等不良情绪，保持心情愉悦。
4.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
5.观察出血量和持续时间：如果出血量过多、持续时间过长或伴有其他不适症状，如腹痛、头晕等，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个人的身体状况和反应都可能不同，如果对取环后的月经情况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。此外，在取环后的恢复期间，应注意个人卫生，避免性生活和盆浴，以免引起感染。