外阴长了个小痘痘可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿。通常是无痛的肿块，有时可能会感染，出现红肿、疼痛。一般不需要治疗，如果感染可以使用抗生素治疗，或者手术切除。
2.毛囊炎：细菌感染毛囊引起的炎症，表现为红色丘疹，有时会有脓疱，伴有疼痛。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，也可以口服抗生素。保持外阴清洁，避免搔抓。
3.疖肿：毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，初期表现为红肿、疼痛的结节，逐渐形成脓肿，有时会自行破溃，排出脓液和坏死组织。需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果脓肿形成，需要切开引流。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。表现为外阴赘生物，逐渐增大，可呈菜花状、鸡冠状。需要及时就医，进行抗病毒治疗、物理治疗或手术治疗。同时，性伴侣也需要进行检查和治疗。
5.其他：外阴长痘痘还可能是其他原因引起的，如生殖器疱疹、梅毒、外阴炎等。如果痘痘持续不消失、增大、增多、伴有其他症状，或者有不洁性生活史，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果您有外阴长痘痘的情况，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。同时，保持外阴清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的洗液和卫生巾，穿着宽松透气的内裤。如果是性病引起的，应避免性生活，以免传染给他人。