甲状腺结节是否必须治疗，应根据结节的良恶性、大小、功能等因素来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节的大小：如果结节较小，且没有引起明显的压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，通常不需要立即治疗。但需要定期进行超声检查，以监测结节的变化情况。
2.结节的良恶性：如果超声检查怀疑结节有恶性可能，或者已经通过细针穿刺活检等方法明确诊断为恶性结节，通常需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗等。
3.结节的功能：如果结节分泌过多的甲状腺激素，导致甲亢症状，如心悸、手抖、体重下降等，或者结节分泌过少的甲状腺激素，导致甲减症状，如乏力、畏寒、便秘等，通常需要进行治疗。治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、甲状腺激素替代治疗等。
4.患者的年龄、健康状况等因素：如果患者年龄较大、健康状况较差，或者有其他严重的疾病，可能无法耐受手术或放射性碘治疗等较为激进的治疗方法，此时可能需要选择较为保守的治疗方法，如定期观察、药物治疗等。
总之，甲状腺结节是否必须治疗，需要综合考虑多个因素。患者应在医生的指导下，根据自己的具体情况，选择合适的治疗方法。同时，患者应定期进行超声检查，以便及时发现结节的变化情况。