耳朵后面长了个硬包疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂堵塞而形成。硬包可能会有疼痛和红肿，有时还会有脓液排出。如果囊肿较小，可以观察一段时间，看是否会自行消退。如果囊肿较大或持续疼痛，可能需要手术切除。
2.淋巴结肿大：淋巴结是身体的免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。耳朵后面的淋巴结肿大可能是由于耳部感染、扁桃体炎、牙龈炎等引起的。除了硬包和疼痛外，还可能伴有其他症状，如发热、喉咙痛等。治疗通常是针对病因进行，如使用抗生素治疗感染。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常是无痛的，但如果较大或受到刺激，可能会引起疼痛。治疗通常是手术切除。
4.其他原因：耳朵后面长硬包疼还可能是由于其他原因引起的，如皮肤感染、外伤、肿瘤等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果耳朵后面的硬包持续疼痛或不消退，或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要更加谨慎地对待。如果他们出现耳朵后面长硬包疼的症状，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，在就医过程中，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加个性化的诊断和治疗。