宝宝睡觉总是身上抖一下，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议。
一、正常的生理现象
1.神经系统发育不完善
宝宝的神经系统尚未完全发育成熟，睡眠时可能会出现不自主的肌肉抽搐，这是一种正常的生理现象。随着宝宝的成长，这种现象会逐渐减少。
2.睡眠环境变化
宝宝对睡眠环境的变化比较敏感，如温度、湿度、噪音等的改变，可能会导致身体抖动。此外，宝宝在浅睡眠时也容易出现这种现象。
3.大脑兴奋
宝宝在白天过度兴奋或受到惊吓时，大脑皮层的兴奋可能会传递到下位神经中枢，导致睡觉时身体抖动。
二、可能的疾病
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏会导致钙吸收不良，从而引起神经兴奋性增加，宝宝可能会出现多汗、夜惊、烦躁、睡眠不安、易激惹等症状，严重时可能会出现抽搐。
2.热性惊厥
如果宝宝发热，体温突然升高，可能会导致热性惊厥，表现为全身性或局限性抽搐。热性惊厥通常发生在体温上升期，发作时间较短，一般不会留下后遗症。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，病因复杂，可能与遗传、脑部结构异常、代谢障碍等有关。癫痫发作时，宝宝可能会出现突然的抽搐、意识丧失、口吐白沫等症状。
4.其他
其他可能导致宝宝睡觉时身体抖动的疾病还包括低血糖、低血钙、脑瘫等。
三、建议
1.观察宝宝的其他表现
如果宝宝只是偶尔出现身体抖动，且没有其他异常表现，可以先观察一段时间。注意保持宝宝的睡眠环境舒适，避免过度刺激。
2.补充维生素D
宝宝出生后应及时补充维生素D，每天400-800IU，直至2岁。同时，应适当晒太阳，促进钙的吸收。
3.及时就医
如果宝宝经常出现身体抖动，或伴有其他异常表现，如发热、抽搐、意识不清等，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗。
4.注意安全
如果宝宝发生了热性惊厥，应立即将其平卧，解开衣领，头偏向一侧，清除口腔内分泌物，避免误吸。同时，及时就医。
总之，宝宝睡觉时身体抖动可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果家长发现宝宝有异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，家长应注意观察宝宝的睡眠情况，保持宝宝的睡眠环境舒适，避免过度刺激。