烟雾病是否需要手术治疗，应根据具体情况来决定。
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管闭塞性疾病，主要表现为脑底动脉环双侧的主要分支血管（颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉）进行性狭窄或闭塞，颅底出现异常血管网。烟雾病的病因尚不清楚，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。
烟雾病的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗的目的是重建脑血流，改善脑血供，预防脑梗死和脑出血等并发症。手术方法包括直接血管重建术、间接血管重建术和联合手术等。非手术治疗主要包括药物治疗、康复治疗等，适用于烟雾病的早期或病情较轻的患者。
手术治疗的原因主要是烟雾病患者的脑血流动力学异常，容易导致脑梗死和脑出血等并发症。手术治疗可以改善脑血流，降低并发症的风险，提高患者的生活质量。
需要注意的是，烟雾病的手术治疗需要在专业医生的评估和指导下进行。医生会根据患者的具体情况，包括年龄、症状、脑血管造影结果等，制定个性化的治疗方案。
总之，烟雾病是否需要手术治疗，应根据患者的具体情况来决定。患者应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。