乳头上长了个小肉粒，可能是以下原因引起：
1.蒙氏结节：蒙氏结节位于乳晕的外周部分，是皮脂腺肥大形成的结节。这是正常的生理结构，可能会在哺乳期增大。
2.乳头状瘤：通常由病毒感染引起，表现为乳晕部位的赘生物，可单发或多发，一般无明显症状，但可能会逐渐增大。
3.乳腺纤维腺瘤：是一种良性肿瘤，好发于年轻女性，可单发或多发，一般无明显症状，常在无意中发现乳房肿块。
4.乳腺癌：少数情况下，乳头部位的小肉粒可能是乳腺癌的表现，常伴有乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。
治疗方法需要根据具体病因确定，以下是一些可能的治疗措施：
1.观察：如果小肉粒没有明显变化，且不影响生活，可以先观察一段时间，注意局部清洁。
2.药物治疗：如果是病毒感染引起的乳头状瘤，可以使用抗病毒药物治疗。
3.手术治疗：对于明显增大、影响外观或怀疑恶变的小肉粒，通常需要手术切除，并进行病理检查。
4.其他治疗：在医生的指导下，还可以采用激光、冷冻等方法治疗。
如果发现乳头上长了小肉粒，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持乳房清洁，避免过度刺激，定期进行乳房自我检查和体检，有助于早期发现和治疗乳房疾病。