没来例假但小腹疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.青春期少女：如果是青春期的少女，没来例假且小腹疼，可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，导致激素水平不稳定。这种情况通常不需要特殊治疗，随着身体发育，月经会逐渐规律。建议注意保暖，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。
2.育龄期女性：育龄期女性没来例假且小腹疼，首先需要排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或去医院查血HCG来确认。如果没有怀孕，可能是月经失调或其他妇科疾病引起的。比如，多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等都可能导致月经紊乱和腹痛。此外，盆腔炎、宫颈炎等也可能引起下腹疼痛。建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并根据医生的建议进行治疗。
3.更年期女性：更年期女性没来例假且小腹疼，可能是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致月经紊乱和更年期症状。此外，子宫内膜癌、宫颈癌等也可能引起绝经后阴道出血和腹痛。建议及时就医，进行全面的妇科检查，如宫颈涂片、子宫内膜活检等，以排除恶性肿瘤的可能。
4.其他情况：除了上述情况，没来例假且小腹疼还可能与其他因素有关，如精神紧张、压力过大、过度节食、服用某些药物等。这些因素都可能影响月经周期和身体健康。建议保持良好的心态，调整生活方式，避免过度节食和服用药物。
总之，没来例假且小腹疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，建议女性朋友们注意个人卫生，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以预防妇科疾病的发生。