血清钾离子高于5.5mmol/L称为高钾血症,主要症状有:
1.神经肌肉系统:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。
2.心血管系统:可致心跳缓慢或心律失常,甚至心脏停搏。
3.其他:恶心、呕吐、腹痛等。
高钾血症的治疗方法如下:
1.停用一切含钾的药物或溶液。
2.降低血清钾浓度:
促使K+转入细胞内:输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖溶液及胰岛素、对于肾功能不全者,可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml中,加入胰岛素20U,作24小时缓慢静脉滴入。
阳离子交换树脂:口服,每次15g,每日4次。
透析疗法:有腹膜透析和血液透析两种。
3.对抗心律失常:10%葡萄糖酸钙20ml静脉推注,必要时可重复,再用5%氯化钙30~50ml静脉滴注。
