血清钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,常见症状包括四肢及口周感觉麻木、极度疲倦、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷等。严重高钾血症者还会出现心跳缓慢、心室纤颤、心脏停搏等心律失常表现,甚至危及生命。对于高钾血症患者,需要采取以下治疗措施。
1.停用一切含钾的药物或溶液。
2.降低血清钾浓度,可采取以下措施:
促使钾离子转入细胞内:输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖溶液及胰岛素等。
口服阳离子交换树脂。
透析疗法:有腹膜透析和血液透析两种,适用于上述治疗方法仍无法纠正的严重高钾血症患者。
3.对抗心律失常:静脉注射钙剂、静脉滴注高渗盐水及胰岛素等,以缓解心律失常。
需要注意的是,以上治疗方法应在医生的指导下进行,同时,积极治疗原发病、控制钾的摄入、避免使用肾毒性药物等也是预防高钾血症的重要措施。此外,高钾血症患者在治疗期间应密切监测血钾水平、心电图等指标,以便及时调整治疗方案。
