奥利司他服用多久才会有效果因人而异，一般在服用72小时后可见效。
奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。该药适用于肥胖症患者和伴发危险因素（高血压、糖尿病、血脂异常等）的超重患者。由于每个人的体质和生活习惯不同，奥利司他的起效时间也会有所差异。一般来说，在服用奥利司他72小时后，可观察到粪便中脂肪含量的增加，表明药物开始起效。
需要注意的是，奥利司他需要结合低脂肪饮食来控制体重，并且需要长期服用才能达到理想效果。此外，奥利司他可能会引起胃肠道不适，如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。这些不良反应大多为轻度，呈一过性，通常在服用奥利司他一段时间后可缓解，无需停药。如果在用药过程中出现了严重的不适，如无法控制的腹痛、呕吐、腹泻等，应及时就医。
总之，奥利司他的效果因人而异，一般在服用72小时后可见效。在服用奥利司他期间，应注意饮食控制和适当运动，以提高减肥效果。同时，应在医生的指导下使用该药，避免自行增减剂量。