奥利司他要吃多久才有效果，因人而异，与个体的体质、饮食习惯、服药时间等因素有关。一般来说，奥利司他需要服用一段时间才能发挥作用，具体的起效时间可能在1周左右，但也可能需要数周甚至更长时间。
奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。奥利司他主要用于肥胖或超重人群的治疗，需要长期服用。由于奥利司他会影响脂溶性维生素的吸收，因此建议在医生的指导下服用，并适当补充维生素。
需要注意的是，奥利司他也有一些不良反应，如胃肠道不适、油性斑点、胃肠排气增多、脂肪（油）性大便、脂溶性维生素吸收不良等。此外，奥利司他可能会影响某些药物的疗效，如环孢素、华法林等。因此，在服用奥利司他期间，应注意饮食清淡，避免食用高脂肪、高糖的食物，并遵医嘱服用其他药物。
对于需要减肥的人群，奥利司他可以作为一种辅助治疗方法，但不能替代健康的饮食和适量的运动。此外，奥利司他也不适用于所有人，如孕妇、哺乳期妇女、慢性吸收不良综合征患者、胆汁淤积症患者等。在服用奥利司他之前，应咨询医生，了解其适用范围、用法用量、不良反应等信息，并在医生的指导下使用。