奥利司他需要吃多久才能有效果因人而异，一般来说，需要连续服用3-6个月才能达到较好的减肥效果。
奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过直接阻断人体对食物中脂肪的吸收，摄入的热能和脂肪一旦小于消耗，体内脂肪自然减少，从而达到减重的目的。由于奥利司他主要作用于胃肠道，不作用于中枢神经，所以具有一定的安全性。此外，奥利司他在服用24小时后就开始排油，一般在服用2周左右，就会有较为明显的效果。
需要注意的是，奥利司他需要结合低热量饮食和适量运动才能发挥最佳效果。在服用奥利司他期间，还需要注意以下几点：
服用奥利司他期间，应尽量减少摄入脂肪含量高的食物，以避免脂肪吸收不足导致油性斑点、胃肠排气增多、脂肪泻、大便紧急等副作用。
由于奥利司他会影响脂溶性维生素的吸收，因此建议在服用奥利司他的同时补充复合维生素。
奥利司他可能会引起肝损伤，因此在服用奥利司他期间，应定期检查肝功能。
奥利司他可能会影响某些药物的吸收，如环孢素、贝特类降脂药等，因此在服用奥利司他期间如需服用其他药物，应先咨询医生或药师。
奥利司他虽然是一种较为安全有效的减肥药，但也有一定的副作用，因此需要在医生或药师的指导下服用。此外，奥利司他并不适合所有人，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、慢性吸收不良综合征患者、胆汁淤积症患者等禁用奥利司他。因此，在服用奥利司他之前，应先咨询医生，以确保安全有效。