鼻子里面上火结痂很疼，可能是鼻前庭炎、鼻中隔黏膜糜烂等原因引起。可以采取以下治疗方法
1.保持鼻腔湿润：可以使用生理性海盐水喷鼻，或用复方薄荷滴鼻液滴鼻，保持鼻腔黏膜湿润，缓解疼痛
2.局部用药：（1）可在医生的指导下，在鼻腔内涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，以预防和控制感染。（2）如果鼻腔黏膜糜烂，可在表面涂抹促表皮生长因子凝胶，促进黏膜修复
3.口服药物：（1）疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。（2）如果伴有细菌感染，可口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等
4.治疗病因：积极治疗引起上火的原发病，如糖尿病、便秘等
5.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果
6.其他：避免用手挖鼻，以免加重病情。
需要注意的是，如果鼻子里面上火结痂很疼的症状持续不缓解，或伴有鼻出血、鼻塞等症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。