纵隔多发肿大淋巴结不一定是癌症，也可能是其他疾病引起。以下是一些可能导致纵隔多发肿大淋巴结的原因：
1.感染：如病毒、细菌、真菌等感染，可引起纵隔淋巴结反应性增生肿大。
2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致纵隔淋巴结肿大。
3.肿瘤：纵隔肿瘤、肺癌、食管癌等可转移至纵隔淋巴结，导致淋巴结肿大。
4.其他：如结节病、木村病、恶性组织细胞病等，也可引起纵隔淋巴结肿大。
因此，发现纵隔多发肿大淋巴结时，需要进一步进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、肿瘤标志物、胸部CT、纵隔镜、病理活检等，以明确病因。如果是感染引起的，需要使用抗生素、抗病毒或抗真菌药物进行治疗；如果是免疫性疾病引起的，需要使用免疫抑制剂或糖皮质激素进行治疗；如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的类型和分期，选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
总之，纵隔多发肿大淋巴结的原因复杂，需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等，进行个体化治疗。