小孩夜间咳嗽厉害，可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.保持室内空气湿润：使用加湿器可以增加空气湿度，缓解喉咙不适。
2.调整睡姿：将孩子的头部垫高，有助于减轻咳嗽。
3.给予适量的水分：多喝水可以帮助缓解喉咙疼痛，也有利于痰液咳出。
4.注意饮食：避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜或过咸的食物。
5.保持孩子鼻腔清洁：可以使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，帮助清理鼻腔分泌物。
6.药物治疗：如果咳嗽严重影响孩子睡眠或日常生活，可以在医生的指导下使用止咳药物，如氨溴索、氨溴特罗等。
需要注意的是，如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸急促等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在孩子咳嗽期间，要注意观察孩子的病情变化，避免病情加重。