小婴儿睡觉总是哼唧、使劲，这可能是正常的，也可能是一些问题的表现，家长可以通过以下方式来判断和应对。
一、正常的生理现象
1.浅睡眠状态
小婴儿的睡眠周期较短，容易在睡眠中出现哼唧、使劲等动作，这可能是他们还处于浅睡眠状态。随着婴儿的成长，这种现象会逐渐减少。
2.生长发育
婴儿在生长发育过程中，骨骼、肌肉和神经系统都在不断发育，可能会通过哼唧、使劲来伸展身体，这也是正常的。
3.胃肠功能不完善
小婴儿的胃肠功能还不完善，容易出现肠胀气、肠痉挛等问题，这也可能导致他们在睡觉时哼唧、使劲。
二、可能存在的问题
1.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙的吸收，导致婴儿神经兴奋性增高，出现多汗、夜惊、烦躁不安等症状，也可能影响睡眠，导致婴儿睡觉时哼唧、使劲。
2.湿疹
湿疹会导致皮肤瘙痒，婴儿会通过搔抓、摩擦来缓解不适，这也可能影响睡眠，导致睡觉时哼唧、使劲。
3.其他疾病
如果婴儿除了睡觉时哼唧、使劲外，还伴有发热、咳嗽、呼吸急促等症状，可能是存在其他疾病，如呼吸道感染、肺炎等。
三、应对方法
1.保持适宜的睡眠环境
保持婴儿的睡眠环境安静、温暖、舒适，避免过度刺激，有助于提高婴儿的睡眠质量。
2.及时安抚
如果婴儿在睡觉时哼唧、使劲，可以轻轻抚摸他们的身体，给予安抚，帮助他们重新入睡。
3.补充维生素D
如果怀疑婴儿维生素D缺乏，可以及时补充维生素D制剂，并带婴儿多晒太阳。
4.注意皮肤护理
如果婴儿有湿疹，要注意皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓、摩擦，可以在医生的指导下使用湿疹膏。
5.观察病情变化
如果婴儿睡觉时哼唧、使劲的情况持续不缓解，或伴有其他异常症状，应及时带他们就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
总之，小婴儿睡觉时哼唧、使劲可能是正常的，也可能是一些问题的表现。家长可以通过观察婴儿的其他表现，以及及时就医等方式，来判断原因，并采取相应的措施。如果对婴儿的睡眠问题有任何疑问，最好咨询医生的意见。