乳房疼痛有硬块可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状为乳房疼痛和硬块。疼痛通常呈周期性，与月经周期有关。硬块质地较软，可推动，大小和形状可能会随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎常发生在哺乳期，主要原因是乳头破裂、细菌感染等；非哺乳期乳腺炎则病因尚不明确，可能与自身免疫性疾病、感染等因素有关。乳腺炎可导致乳房红肿、疼痛、硬块等症状。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性。肿瘤一般较小，质地坚韧，表面光滑，可推动，无明显疼痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，少数患者可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。乳房肿块质地坚硬，形状不规则，表面不光滑，不易推动。
5.其他原因：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等疾病也可能导致乳房疼痛和硬块。
需要注意的是，乳房疼痛有硬块还可能是其他严重疾病的表现，如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺恶性淋巴瘤等。因此，如果出现乳房疼痛和硬块，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查和专业的乳腺检查非常重要。以下是一些建议：
1.定期进行乳房自我检查：每月进行一次乳房自我检查，最好在月经结束后进行。检查时，应注意观察乳房的大小、形状、皮肤颜色、乳头有无凹陷、溢液等情况，并用手指轻轻触摸乳房，检查是否有肿块、结节等异常。
2.参加乳腺筛查：年龄在40岁以下的女性，可每1-3年进行一次乳腺超声检查；年龄在40岁及以上的女性，应每年进行一次乳腺X线摄影检查，或结合乳腺超声检查。此外，还可根据个人情况选择进行乳腺磁共振成像（MRI）检查等。
3.注意乳房保健：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等；避免吸烟和暴露在二手烟环境中；穿戴合适的内衣，避免过紧或过松；定期更换内衣等。
4.及时就医：如果发现乳房有异常，如肿块、疼痛、乳头溢液等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
总之，乳房疼痛有硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。女性应定期进行乳房自我检查和专业的乳腺检查，及时发现和处理问题，保护乳房健康。如果对乳房健康有任何疑问或担忧，可咨询乳腺专科医生。